مقدمه
درد زانو و آسیبهای ورزشی زانو در ورزشکاران شایعاست .زانو بعد از مچ پا شایع ترین محل صدمات ورزشی است.صدمات رباط صلیبیقدامی یکی ازعلل شایع زانودرد حاد و مزمن است.جراحات این رباط مهم زانوعمدتاً ناشی از کاهش ناگهانی سرعت در هنگام دویدن و صدمات ورزشی تماسی کهجزء چرخشی روی زانو دارند می باشد. همچنین ورزشهای تماسی می توانند ثانویهبه کشیده شدن زانو, اعمال نیروهایی از سمت خارج به داخل زانو و یا باز شدنبیش از اندازه زانوسبب صدمه دیدگی رباط صلیبی قدامی (ACL) شوند.صدمه دیدگی رباط ACL در سطح یکسانی از فعالیت در زنان بیشتر رخمی دهد و درصد قابل ملاحظه ای از صدمات زانو را تشکیل میدهد. حداقل 50% ازافراد با آسیب ACL دچار آسیب همراه در منیسک زانو می شوند که منیسک خارجیمستعدتر به آسیب دیدگی است (البته در آسیب دیدگی حاد). در آسیب های مزمنرباط ACL معمولاً منیسک داخلی است که دچار آسیب همراه می شود. سالانه درآمریکا 95000 پارگی رباط ACL گزارش می شود.رباط صلیبی قدامی زانو ( ACL ) برای پایداری مفصل زانو در هنگام دویدن, پرتاب پا و ... بسیار حیاتی است. زانویی با آسیب دیدگی رباط ACL بسیار برای صدمه دیدگی در منیسک و تغییراتتخریبی ( آرتروز ) مستعد است.
فرکانس
در آمریکا سالیانه 200000 آسیب مرتبط با ACL
ایجاد می گردد که 95000 مورد آن پارگی رباط صلیبی قدامی است. همچنین
سالیانه حدود 100000 بازسازی رباط توسط جراحی انجام می شود.بروز آسیب به
این رباط در ورزشهایی مثل فوتبال, بسکتبال و اسکی بیشتر است.همچنین احتمال
ایجاد این آسیب در زنان 7/9- 5/2 برابر مردان است ( در سطح یکسانی از
فعالیت )
آناتومی کاربردی
رباط
صلیبی قدامی در عقب به لبه خلفی داخلی کوندیل خارجی ران اتصال دارد سپس در
داخل کپسول مفصل ران به سمت پائین, جلو و داخل رفته کمی پهن تر شده و به
حفره ای در جلو و خارج استخوان درشت نی اتصال می یابد. این رباط دو باند
دارد. باند جلویی داخلی که در هنگام خم شدن زانو کشیده و در هنگام باز شدن
زانو شل است و باند خلفی خارجی که در هنگام باز شدن زانو کشیده و در هنگام
خم شدگی زانو شل است.رباط ACL از شاخه خلفی عصب مربوط به درشت نی عصب می گیرد و سبب ایجاد حس عمقی در زانو می شود.
پل های اعتبار میان آنچه که می گوییم و آنچه که انجام می دهیم ، ساخته می شوند.